Owrzodzenia zlokalizowane w obrębie kończyn dolnych mogą być spowodowane bardzo wieloma przyczynami, m.in.: cukrzycą, miażdżycowym niedokrwieniem kończyn i chorobą Buergera. Ale najczęstszą przyczyną tego stanu, jest przewlekła niewydolność żylna i/lub przebyte zapalenia żył kończyn dolnych. Stan ten powoduje utrwalony zastój odtlenowanej krwi, wynikający z uszkodzenia zastawek żylnych. Typowy obraz tego rodzaju niewydolności żylnej, często niezależnie od obecności żylaków , obejmuje: obrzęki goleni, ciemniejsze brązowawe zabarwienie skóry, pogrubienie tkanki podskórnej , ścieńczenie i wygładzenie naskórka. Ostatecznie dochodzi do powstania owrzodzenia żylnego, najczęściej w okolicy kostki przyśrodkowej goleni.